"> جراحة تنظير استئصال المرارة

جراحة تنظير استئصال المرارة


جراحة تنظير استئصال المرارة

جراحة استئصال المرارة بالمنظار هي إزالة المرارة.  بفضل تقنية تنظير البطن ، تتم إزالة المرارة عن طريق شقوق صغيرة يتم إلقاؤها في البطن. في هذه المرحلة ، يستخدم الجراح أداتين رفيعتين وكاميرا فيديو ، لمراقبة الإجراءات من خلال الشاشة. في هذه الطريقة الموثوقة للغاية ، يكون خطر حدوث مضاعفات أقل من اثنين بالمائة. لذلك ، فهي أيضا واحدة من العمليات الجراحية الأكثر تكرارا. 


ما هي جراحة تنظير استئصال المرارة؟

استئصال المرارة بالمنظار يعني المرارة في الأدبيات الطبية. المرارة لديها مظهر الكمثرى وتتشبث بالكبد. وتشمل مهمتهم تخزين ، وتكثيف الصفراء المنتجة في الكبد ، وإفراز الصفراء للأمعاء الاثني عشر إذا لزم الأمر ، وتكثيفها ، والمساعدة على امتصاص الدهون ، وصب الصفراء في القناة الصفراوية أثناء الهضم وفصل الدهون إلى أجزاء صغيرة بأعداد كبيرة. 

مع تقدم عمر الناس بمرور الوقت ، لوحظ تكوين الحجر في المرارة أو القناة الصفراوية. يتم التعبير عن مزيج أو نمو تدريجي للمكونات الصفراوية غير الطبيعية أو الطبيعية على شكل حصى في المرارة ، مما يشكل هياكل بلورية في الجسم. معظم الحجارة هي حصوات الكوليسترول. تحدث في الغالب بسبب التغذية غير الصحية ، وكذلك العوامل الوراثية. هذه الحصوات في المرارة ضارة للغاية للجسم

على الرغم من أن الصفراء هي عنصر من عناصر عملية الهضم ، إلا أنها ليست إلزامية للبقاء على قيد الحياة. لذلك ، لا يوجد ضرر في تناوله بالكامل. إذا لزم الأمر ، يتم استخدام الأدوية التي يقدمها الطبيب بعد الجراحة ، مما يسمح للجسم بالهضم كالمعتاد. 


اي مجال ينتمي اليه جراحة تنظير استئصال المرارة؟

يتعامل قسم الجراحة العامة مع الاضطرابات التي تحدث في المرارة. يتم إجراء جراحة استئصال المرارة بالمنظار أيضا من قبل أخصائي الجراحة العامة. عادة ، يمكن للمرضى اللجوء إلى الطب الباطني (الأمراض الداخلية) لأنهم لا يعرفون السبب الدقيق للألم الذي يشعرون به في مناطق البطن. يقوم الطبيب أولا بفحص المريض ويستمع إلى قصته.  ثم يتم تطبيق الاختبارات والاختبارات اللازمة. بعد اكتشاف الحجارة في المرارة ، يتم إجراء التوجيهات اللازمة.

إذا كان المريض بحاجة إلى جراحة المرارة أثناء الحمل ، فمن المهم في أي مرحلة من مراحل الحمل. في التقليم الأول ، يتم الاحتفاظ بالأم الحامل تحت الملاحظة إذا كانت لديها شكاوى مثل الألم والغثيان. إذا كان هناك خطر التهاب المرارة ، يمكن إجراء العملية. في هذا الصدد ، يتم أيضا استشارة آراء أطباء التوليد وأمراض النساء. يتم إجراء الجراحة عندما يتقرر أنها لن تؤثر سلبا على الأم أو الطفل.


ما هي عملية تنظير استئصال المرارة؟

يتم إجراء جراحة استئصال المرارة بالمنظار لغرض إزالة المرارة. إن استخدام التكنولوجيا المتطورة أثناء العملية يجعل الإجراءات المطبقة أكثر أمانا ويسمح للمريض بالتعافي في وقت قصير على النحو المنشود. يفضل استخدام الكاميرا ذات الميزة المتقدمة للتشغيل ولا يوجد مصباح في نهاية الكاميرا المستخدمة. هناك مئات الواط من مصادر الضوء البارد. 

 ينقل كابل الألياف البصرية الضوء هنا إلى التلسكوب. التلسكوب متصل أيضا بالكاميرا ويسمح للجراح بمتابعة العملية على الشاشة. تنتهي العملية حوالي ثلاثين إلى ستين دقيقة حسب حالة المريض. من الممكن إجراء العملية لجميع الفئات العمرية. بشكل عام ، لوحظ على نطاق واسع في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن ستين عاما. 


كيف تتم جراحة تنظير استئصال المرارة؟

أثناء جراحة استئصال المرارة بالمنظار ، يكون المريض تحت التخدير العام. بفضل الأدوية الوريدية أو الغازات التي يستنشقها المريض ، تسترخي جميع العضلات ولا تشعر بأي ألم. يتم إجراء الجراح في المتوسط من واحد إلى واحد ونصف سنتيمتر من الشق الطويل ، والذي يقع حول وتحت البطن. إبرة فيريس هي إبرة خاصة توضع في تجويف البطن ومن المعروف أنها سميكة. يستخدم غاز ثاني أكسيد الكربون لتضخيم البطن. بهذه الطريقة ، تدخل أدوات تنظير البطن بسهولة من خلال التجويف الذي تم إنشاؤه.

 عن طريق إزالة  إبرة  فيريس  ، يتم تمرير الأنبوب المسمى تروكار عبر نفس المكان. يتم منع ثاني أكسيد الكربون من الهروب.  يضيء تلسكوب تروكار البطن وينقل الصورة التي يتلقاها بالكاميرا إلى الشاشة. بالنسبة للأدوات الأخرى إلى جانب ثقب الكاميرا ،  يتم حفر ثقبين أو ثلاثة ثقوب على الجانب الأيمن من البطن وفي الجزء السفلي من عظم الخنجري . تضمن الأدوات سهولة حمل المرارة ، أولا القناة ثم الشريان. يتم فصل المرارة ، التي تلتصق بالكبد ، باستخدام مقص الكي والمنظار.

يتم تحرير المرارة في البطن ويتم إزالتها من الشق تحت عظم الخنجري أو شق في البطن. إذا لم تكن هذه الشقوق كبيرة بما يكفي لإزالة المرارة ، تتم إزالة جزء الرقبة أولا. ثم يتم امتصاص الصفراء فيه  عن طريق الطموح. ومع ذلك ، إذا لم يكن من الممكن إخراجها ، فسوف تنهار الحجارة وسيتم إفراغ الصفراء وتقليلها. بعد تفريغ الغاز في البطن ، يتم إغلاق الشقوق بغرزة أو غرزتين. 


عملية تنظير استئصال المرارة

تشمل أعراض استئصال المرارة بالمنظار ألما في الظهر والجزء الأيمن السفلي من البطن. تتسبب حصوات المرارة في تضخم المرارة. لوحظ القيء والحمى وعسر الهضم في المريض. يمكن أن يحدث اليرقان إذا كانت القناة الرئيسية مسدودة بحصى في المرارة. في هذا الصدد ، من المهم للمريض إجراء عملية جراحية دون التأخير. للتشخيص والعلاج المبكرين ، يجب على المريض استشارة الطبيب بمجرد أن يبدأ في الشعور بالسوء. 

  يتم أخذ تخطيط القلب والأشعة السينية للصدر ويتم فحص قيم الدم عن طريق التحليل مع مراعاة الحالة الطبية والعمرية للمريض قبل جراحة استئصال المرارة بالمنظار. يجب على المريض عدم شرب أو تناول أي شيء ، بما في ذلك الماء ، من الليلة السابقة للعملية. ومع ذلك ، يمكن شرب الدواء أو كمية صغيرة من الماء على النحو الذي يحدده الجراح. من الضروري الحصول على موافقة الطبيب. يجب التخلص من الأدوية الغذائية أو التدخين أو مميعات الدم أو الأدوية المضادة للالتهابات قبل أسبوعين من تاريخ الجراحة.


ما هي فوائد جراحة تنظير استئصال المرارة ؟

يتم إجراء جراحة استئصال المرارة بالمنظار بشكل متكرر وهي موثوقة للغاية. كما أن العدد الصغير من الشقوق التي تم إجراؤها في العملية يقلل أيضا من عدد علامات التماس وهو مفيد للغاية من الناحية التجميلية. يتعافى المريض بعد فترة وجيزة من العملية. سيكون كافيا البقاء تحت الملاحظة لفترة قصيرة. في اليوم التالي لاستئصال المرارة بالمنظار ، يمكن للمريض البدء في المشي والاستحمام. 

بشكل عام ، على الرغم من أن شدة الألم عالية في العمليات التي يتم إجراؤها عن طريق قطع البطن ، إلا أن هذا ليس هو الحال بعد استئصال المرارة بالمنظار. يتم أيضا منع الألم الخفيف الذي قد يحدث مع مسكنات الألم البسيطة. حقيقة أن جميع الإجراءات يتم الانتهاء منها بشقوق صغيرة تقلل أيضا من خطر حدوث مضاعفات والتهابات وهرطقات جراحية وألم وفصل اللفافة للجرح الجراحي. من غير المرجح أيضا أن يتطور الالتصاق داخل البطن بعد الجراحة. 


فترة الشفاء بعد جراحة تنظير استئصال المرارة

بعد استئصال المرارة بالمنظار ، يقف المريض بعد حوالي 8 ساعات ويكون قادرا على الحصول على الطعام من خلال الجهاز الفموي. قد يكون هناك ألم طفيف بعد العملية ، حيث يحل الطبيب المشكلة عن طريق إعطاء مسكنات الألم. في نفس اليوم ، يمكن إخراج المريض ، ولكن بشكل عام يطلب منه البقاء في المستشفى لليلة واحدة. يضمن عدم وجود مصارف وخياطة صغيرة بسبب الشقوق الصغيرة أن المريض لديه عملية شفاء مريحة. 

بعد الجراحة ، يتراوح خطر الإصابة بعدوى المبزل بين واحد واثنين بالمائة. يعرف احتمال إصابة القناة الصفراوية الخطيرة باسم صفر فواصل ثلاثة - صفر فواصل أدناه. يمكن للمريض العودة إلى رفع الأثقال وتسلق السلالم والقيادة والعمل والحياة المدرسية بعد أسبوع. عادة ، يتم فحص أخصائي الجراحة العامة في الأسابيع 2 التالية. جراحة استئصال المرارة بالمنظار منخفضة للغاية في مضاعفات الرئة والقلب مقارنة بالجراحة المفتوحة.

{{translate('Yorumlar')}} ({{yorumsayisi}})

{{translate('Yorum Yap')}} / {{translate('Soru Sor')}}