Tiroid ameliyatı tiroid bezinde meydana gelen tıbbi problemlerin çözümlenmesini sağlar. Bazı hastaların aklına direkt olarak kanser şüphesi gelse de aslında her tiroid sorununun kanser olarak tanımlanması düşük ihtimaldir. Aynı zamanda guatr ameliyatı olarak da isimlendirilebilir. Tiroid bezinin büyümesi guatr anlamına gelir, ancak ikisi karıştırılmamalıdır. Herkeste tiroid bezi vardır ama guatr yoktur. 

Beslenmede iyot eksikliği, enfeksiyon, hamilelik, Hashimoto hastalığı ya da Graves hastalığı tiroidlerin büyümesine yol açabilir. Doğum ile birlikte olabileceği gibi 40 yaşından sonra da yaygın olarak görülür. Guatr belirtileri arasında boğazın sıkıldığı hissi, ses kısıklığı, yutma güçlüğü, öksürük, nefes darlığı, makyaj ya da tıraş gibi temas zamanlarında fark edilen şişlik hissi yer alır. Tiroid ameliyatı ile birlikte sorunun kesim çözünün sağlanması mümkündür.

Tiroid Nedir?

Tiroid, halk arasında hem boyundaki bölge hem de hastalık olarak anılır. Boğazda adem elmasının alt kısmında ve soluk borusunun önünde yer alan tiroid (tıp dilinde laryngea), H ya da U harfine benzetildiği gibi kelebek şeklini de andırır. Tiroidin görevleri arasında vücudun fonksiyonlarını düzenleyen hormonların üretimi başlıca olarak yer alır. Kalsitonin hormonu, T3 (triiyodotironin)& T4 (tiroksin) hormonu, tiroid aracılığıyla üretilir, depolanır ve gerektiği takdirde salınır. 

Tiroidin büyüklüğü bir cevize denktir. Sol ve sağ olmak üzere iki lobu vardır, ortasındaki bölüme isthmus adı verilir. Tiroid bezindeki hormonlar, kana direkt olarak karıştığında organları ya da sistemleri uyarır. Vücudun tamamı için büyük bir sorumluluğa sahip olan tiroid, fonksiyonlarını yerine getirmediği takdirde ciddi sağlık sorunları yaşanabilir. Bu nedenle erken teşhis ve tedavi son derece kritiktir. Tiroid bezinin yan tarafında şah damarı olarak bilinen atardamarlar yer alır. 

Tiroid Hangi Alan Bakıyor?

Tiroid rahatsızlıkları ile dahiliye (iç hastalıkları) bölümü ilgilenir. Gerektiği takdirde hekim, genel cerrahi bölümünden de destek alır. Tiroid teşhisi iki şekilde gerçekleşir, hasta tarafından fark edilir ya da doktor tarafından fark edilir. Hasta teşhis ederken boyun bölgesindeki şişlik, halsizlik, soğuğa ya da sıcağa karşı aşırı halde tahammülsüzlük, hızlı sinirlenme ve ellerde titreme gibi sorunları baz alır. Doktor ise muayene esnasında fark ettiği nodül ya da lenf bezi tespiti sayesinde teşhis koyar.

Tiroid, normal şartlar altında ele gelecek kadar büyümez. Nefes borusunun hemen önünde yer alan tiroidinizde anormallik fark eder etmez hekime başvurun. Kan tahlillerinde tiroid hormonlarında gözlemlenen düşüklük ya da artış belirtiler arasında yer alır. Öncelikli olarak ilaç yöntemleri denenir. Yeni vakalarda iyot tüketimi desteklenir ve hekim tarafından beslenme önerileri verilir. Tedavi işe yaramadığı takdirde hastanın durumuna göre doktor, ameliyat tavsiye eder. 

Tiroid Ameliyatı Nedir?

Tiroid ameliyatı sebepleri arasında kanser haricinde temelde iki unsur yer alır; tiroid bezleri fazla çalışıyor olabilir ya da hipertiroid tablosu tedavi ve ilaç ile düzeltilemiyordur. Ameliyat ile alınmayan tiroid nodülleri, ilerleyen dönemlerde kansere sebebiyet verebilir. Bu nedenle erken teşhis ve tedavi son derece kritiktir. Günümüzde ilerleyen teknoloji ile birlikte tiroid ameliyatı, sorunsuz bir şekilde tamamlanmaktadır. 

Ameliyathanelerde ses sinirini gösteren cihazların bulunması, deneyimli bir endokrin cerrahının süreci yönetmesi büyük ölçüde fayda sağlar. Sinirlerin yerlerinin belirlenmesi, zarar görmelerinin önüne geçer. 

Tiroid Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Tiroid ameliyatı nasıl yapılır sorusu, operasyonu geçirecek olanlar tarafından sıklıkla sorulur. Operasyon, boynun ön kısmına atılan 4 – 5 santimetre civarındaki kesi ile başlar. Daha sonra cildin alt bölümünde yer alan ince kaslar açılır ve bu sayede tiroid bezine ulaşım sağlanır. Şekil itibari ile tiroid bezi, kelebek gibi iki kanattan oluşur. Cerrah, dikkatli bir şekilde öncelikle sol daha sonra sağ lobu soluk borusu üzerinden ayırır. Tiroid bezinin arka kısmında ses tellerine giden sinirler yer alır.

Ses kısıklığı meydana gelmemesi üzere sinirlere hasar verilmemesi gerekir. Cerrah, yine tiroid bezinin arka kısmında bulunan paratiroid bezlerini yerinden oynatmaz. Paratiroid bezleri, pirinç büyüklüğündedir. Bunun yanı sıra nodüllerin kötü huylu olma ihtimaline karşılık tiroid bezinin tamamı çıkartılmalıdır. Operasyon süresince hasta, genel anestezi altında kalır. Tiroid bezinin tamamının çıkartılır ise hasta, hayatının geri kalanında her gün 1 tablet ilaç kullanır.

Tiroid Ameliyatı

Tiroid ameliyatı genel olarak 1,5 saat ile 2 saat aralığında tamamlanır. Hastanın durumu ve doktorun tercihlerine bağlı olarak çoğunlukla 1 gece müşahede altında kalmak yeterlidir. Operasyon öncesinde hastanın hormon seviyeleri kontrol edilir. Hormon seviyesi fazla yüksek ise öncelikle düşürülmesi gerekir, bu nedenle dahiliye ya da endokrinoloji uzmanının muayenesi sağlanır. Hormon seviyesinin normalleşmesinin ardından tercihen 1 hafta beklenir. Bazı durumlarda normalleşme süreci 1 ayı bulabilir.

Operasyona karar kılındığında anestezi uzmanı, hastayı muayene eder. Tiroid ameliyatı olmadan hastanın önceki gece 24’ten itibaren yemek yememesi ve su bile içmemesi gerekir. Açık ya da kapalı olarak yapılabilen tiroid ameliyatı sonrasında geçici olarak ses kısıklığı ya da kalsiyum düşüklüğü gözlemlenebilir. Tiroidin alınması ile birlikte tiroid hormonunda meydana gelen azalma hastada baş ağrısına neden olabilir. Bu nedenle doktor tavsiyesine uymak son derece önemlidir.

Tiroid Ameliyatının Avantajları Nelerdir?

Tiroid ameliyatının çok sayıda avantajı bulunur. Öncelikli olarak tiroid bezlerinde yer alan problemler, ilerlemeden çözümlenir. İlerleyen tiroid vakaları kötü huylu kanser ya da düşük yaşam kalitesi başta olmak üzere çok sayıda tıbbi soruna sebebiyet verebilir. Bununla birlikte tiroid bezinin şişmesi, boyun bölgesinde estetik olmayan bir görüntü yaratır. Operasyon ile birlikte tiroid bezinin alınması ve şişliğin giderilmesi bu istenmeyen görünümü ortadan kaldırır. 

Tiroid ameliyatı ile birlikte vücutta salgılanan hormonlardaki anormallikler ortadan kalkar. Bu durum, hem organ ve sistemlerin sorunsuz bir şekilde fonksiyonlarını sürdürmesine hem de yaşam kalitesinin düşmemesine imkan tanır. Alanında yetkin bir cerrah tarafından yapılan tiroid ameliyatı, hastanın tüm şikayetlerini sona erdirirken gelecekte meydana gelebilecek rahatsızlıkların da önüne geçer. Erken teşhis için hekime kısa süre içerisinde başvurmak son derece önemlidir.

Tiroid Ameliyatı Sonrası Süreç

Tiroid ameliyatı sonrasında hasta, en çok 2 ya da 3 gün içerisinde taburcu edilir. Boyun bölgesinde iz meydana gelmez, ancak ilk birkaç gün ağrılı yutkunma gerçekleşebilir. Hekim, bu durumun hafiflemesi için özel pastiller tavsiye eder. Ameliyatın ardından boyun bölgesine yakın bir yerde dren yer alabilir. Drenin sebebi, operasyon bölgesinde meydana gelebilecek sızıntıları vakumlamak ve bu sayede dışarı çıkmasını sağlamaktır. Sonraki gün, dren problemsiz bir şekilde çıkartılır.

Tiroid ameliyatı bittikten sonra hasta kendisine birkaç saat içerisinde gelir, direkt olarak konuşabilir ve ağız yolu ile gıda alabilir. Hastanın yataktan kalkması, yürümesi ya da boynunu hareket ettirmesi mümkündür. Kullanılan tekniklere ve hastanın durumuna bağlı olarak ağrı miktarı değişse de şiddetli bir ağrı durumu söz konusu olmaz. 1 hafta sonra doktora kontrole gidilir, varsa şikayetler bildirilir. Kan tahlilleri yapıldıktan sonra verilecek tiroid ilacının dozu ayarlanır. İlerleyen süreçte 6 aylık periyotlar ile rutin bir şekilde takip sağlanır.


Kaynakça:

https://www.thyroid.org/thyroid-surgery/

{{translate('Yorumlar')}} ({{yorumsayisi}})

{{translate('Yorum Yap')}} / {{translate('Soru Sor')}}